【新技术】结石又复发?做好结石分析,精准预防很重要!
来源:紫金县人民医院 时间:2025-01-22 12:30:29 阅读:435


李叔最近又有了“旧”烦恼,

他的输尿管结石又犯了。

一颗小小结石,

每次发作起来疼痛难忍,

治疗过后仍然反反复复。

“为什么结石总是找上我?”

“多喝水为什么还会复发?”

“怎样才能更好地预防结石?”


      随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,结石病的发病率不断上升,其中,泌尿系统结石最为常见,也是一种终生性的疾病,仅仅通过体外碎石或输尿管镜下碎石来治疗,治“果”不治“因”,在我们紫金县发病率非常高。据统计,随结石成分不同,未经防治的结石复发率高达50%~100%,反之,经过精准的防治措施,结石复发率可降至10%~15%。因此,通过精准医疗手段来预防结石复发至关重要。只有追根溯源,弄清结石成分,针对病因治疗,才能有效控制结石复发。



      近年来,我院泌尿外科泌尿结石微创技术水平得到了显著提高,在复杂性肾结石治疗方面,经皮肾镜碎石取石已常规应用X线+B超联合穿刺技术,从而能一期多通道经皮肾镜碎石取石,大大减少了残留结石;在输尿管软镜碎石取石术方面,已应用目前国际上最先进的一次性输尿管软镜+输尿管软镜负压吸引鞘,从而减少术中术后的并发症,提高了结石即时清除率,而且术后常规不留置尿管,“双J”管则留置两周,术后第一天即可出院,明显提高了患者的舒适度。目前引进结石成分自动分析仪,在预防结石复发方面增添了利器。


      日前,我院泌尿外科最新引进的Lambda智能结石分析仪(红外光谱结石智能分析仪)已正式投入临床使用,填补了本地区在该项目的技术空白。该智能结石分析仪,既可以分析泌尿系结石,又可分析胆石;检测速度快,标本需要量少;自动解析结石成分,给出相应的防治方案,帮助患者有针对性的制定个性化的防治方案,高效地预防结石复发。



一【成分分析】

1、可导向结石病因诊断:结石成分分析相当于是结石的“病理”诊断,可明确分析结石形成的原因,针对病因为患者提供专业的诊断治疗。

2、有助于预防结石复发:为患者提供有针对性的复发预防建议及日常生活、饮食指导,为患者制定个性化的健康预防指南。

3、为溶石疗法提供依据:系统的分析出结石的主要成分,为溶石疗法提供依据。



二【送检便捷】

患者手术或自行排石后,可主动收集结石标本送检。具体方法:碎石后将尿小便解入痰盂中,结石或碎石粉未便会沉底,用水将其漂清,取出晾干后,送至我院泌尿外科门诊,10分钟内出结果。并且可根据结石成分自动提供规范的个体化防治措施,用于饮食指导和预防结石复发。



三【預防措施】

1、养成多喝水的习惯以增加尿量,起冲洗作用,减少尿盐的沉淀:每天喝水量2000ml~3000ml,每日至少保持2000ml以上的排尿量。

2、不要用饮料代替水:饮料不等于水,饮料中的草酸钙、磷酸盐含量很高,有的饮料中甚至含有大量咖啡因,容易引发结石。

3、结石患者应避免吃得太油腻、太咸,应合理膳食、清淡饮食、低盐

4、根据结石的成分调整饮食:

★草酸钙结石:忌食菠菜、浓茶、各类坚果等高草酸食物。

★磷酸钙结石:不宜饮用碱性饮料,如:可乐、橙汁等;限食高蛋白食品,包括鱼、肉、奶酪等。

★食磷酸铵镁结石(感染性结石):不宜饮用碱性饮料如:可乐、橙汁等;预防尿路感染。

★尿酸结石:低嘌呤饮食,首选蛋、奶、蔬菜、水果;忌食动物内脏、海鲜等高嘌呤饮食。

★胱氨酸结石(遗传性疾病、复发率高):应严格控制蛋氨酸摄入,限食高蛋白食物,如肉、蛋、鱼、奶制品等,需终生严格预防。


供稿:泌尿外科

编辑:宣教科

审核:游志勇