我院影像科在北京大学深圳医院第四批“组团式”紧密型帮扶我院杨晓东副院长的重视及协调下，北京大学深圳医院影像科冯飞技师长带领科室技术骨干亲临我院对影像科进行调研，并派袁知东主任技师驻点一周对我院影像科技术人员进行技术帮扶指导。

【病例】

6月30号下午完成一例37岁偶发室性早搏门诊患者的心脏冠脉CTA检查，结果显示LAD近段重度狭窄，斑块以脂质为主呈现正性重构，其内有点状钙化，属于高危斑块，患者可能随时发生急性心肌梗塞。随即通知患者急诊住院，并于当晚行急诊DSA造影检查，结果和CTA诊断结果高度一致，随后进行了支架植入术（详见下图）。这个病例充分证明了CTA诊断冠脉疾病的准确性和医院开展冠脉CTA检查的必要性和重要性。

在袁知东主任技师的带领下成功开展了冠状动脉CTA技术，此项技术的临床应用，使我院的诊断水平又迈上了一个新高度，能够更精准、更优质地服务于广大临床患者，对于冠状动脉疾病的诊治具有十分重要的意义。

【科普】什么是冠脉CTA

      冠脉CTA是通过静脉注射造影剂（碘对比剂）后，利用多排螺旋CT（64排或以上效果为好）进行扫描，所得图像经工作站后处理重建，得出心脏冠状动脉图像，从而观察冠状动脉狭窄及钙化等情况的一种检查方法。冠脉CTA的价值主要在于鉴别那些怀疑有冠心病，但没有明显症状或者症状不典型的患者，如果冠脉CTA正常或病变比较轻微，就不用再做冠脉造影了, 冠状动脉CTA在临床上准确率可以高达90%。

检查前准备及检查后注意事项：

      一、临床医生开冠脉CTA检查申请单后，您需要到医学影像科提前预约。

      二、停用药物：如果您正在服用二甲双胍等双胍类降糖药，则需停药48小时后再检查；并且检查后需再停药48小时（停药期间可咨询内分泌科医生换用其他降糖药）；另外，您在检查前应至少停用12小时非甾体抗炎药等肾毒性药物。

      三、饮食：您在检查前4小时不能进食，但可饮水。

      四、控制心率：一般要求心率控制在65次/分左右，因心率过快或心律不齐者做冠脉CTA会影响图像清晰度，所以必要时，您应在医生指导下口服降心率药物控制心率。检查前12小时还应避免食用刺激心率的饮食，如咖啡、浓茶、酒等。

      五、呼吸训练：检查过程中需要您配合屏气，屏气时间最长约15秒左右，吸气幅度以中度为宜(同正常呼吸的吸气幅度一样，忌深吸气)，每一次呼吸的幅度要保持一致，在屏气的同时胸腹部保持静止状态，切勿运动，以免图像产生运动伪影影响检查结果。

      六、检查时发热感：造影剂注入体内时您会产生全身的发热感，这属于正常现象，请您保持固定体位，不可移动。

      七、留观、饮水：您在检查结束后应至少留察半小时，如病情允许，请在24内大量饮水，以加速对比剂排泄。